Entleerungsstörung (Rectozele)

Eine Stuhlentleerungsstörung kann verschiedene Ursachen haben z.B. eine Absenkung des Darmes (innerer Rektumprolaps / Intussuszeption), eine Ausstülpung des Enddarmes zur Blase/Vagina (Rektozele) oder eine Koordinationsstörung des Schliessmuskels (Anismus / dyssynerge Defäkationsstörung).

Durch das Gespräch mit dem Patienten, der klinischen Untersuchung in der Sprechstunde sowie weiteren Abklärungen mittels MRI, Koloskopie oder Analmanometrie wird die Ursache abgeklärt und die Therapie individuell auf den Patienten abgestimmt.

Eine konservative Therapie mittels Stuhlregulation sowie Beckenbodenphysiotherapie mit Biofeedback ist meist der erste Schritt.

Es stehen jedoch auch operative Therapieverfahren zur Verfügung. Diese werden in der Interdisziplinären Beckenbodensprechstunden zusammen mit Gynäkologen, Urogynäkologen, Viszeralchirurgen oder Urologen interdisziplinär mit dem Patienten besprochen.

Innerer Rektumprolaps (Intussuszeption)

Laparoskopische ventrale Mesh-Rektopexie
Operation  durch Bauchspiegelung mit Fixierung und Stabilisierung des Enddarmes mittels Naht und Netzeinlage

Rektozele

Rektozelenraffung
Verkleinern der Ausstülpung durch eine Naht durch die Vagina

S.T.A.R.R.-Operation (Stapled TransAnal Rectum Resection)
Straffung des Enddarmes durch eine Klammernaht

Anismus/Dyssynerge Defäkationsstörung

Beckenbodenphysiotherapie mit Biofeedback bringen erstaunliche Verbesserung der Beschwerden. Zusätzlich werden verschiedene Methoden zur mentalen Entspannung empfohlen.